14.1 高眼壓及青光眼眼用製劑

14.1.高眼壓及青光眼眼用製劑(101/12/1、102/8/1、104/4/1、106/2/1、110/5/1、 111/7/1、114/6/1) 1.本類藥物療程劑量如下:(106/2/1、111/7/1) (1)多次使用包裝(規格量≧2.5mL): I. 規格量≦3mL:一天點一次者(如 Mikelan、Xalatan、Travatan、Lumigan, Taflotan、Eybelis 等),單眼每4週處方為1瓶;雙眼得每3週處方1瓶,3個月處 方4瓶。(101/12/1、102/8/1、104/4/1、111/7/1) II.規格量≧5mL: i.一天點一次者(如 Vyzulta),單眼每8週處方為1瓶;雙眼得每6週處方為1瓶,3個 月處方2瓶。(110/5/1、111/7/1) ii.一天點兩次者(如 Timolol、Cosopt、Combigan 等),單眼每4週處方為1瓶。雙 眼得每3週處方1瓶,3個月處方4瓶。(111/7/1) iii.一天點三次者(如 Alphagan P),單眼每4週處方為1瓶,雙眼得每2週或3週處方1 瓶,3個月內總用量最高6瓶。(114/6/1) (2)單次使用包裝(不含防腐劑),單眼或雙眼每4週限處方支數如下(106/2/1): I. 每日使用1次者,限30支(含)以下。 II. 每日使用2次者,限60支(含)以下。 III.每日使用3次者,限90(含)支以下。 IV.每日使用4次者,限120(含)支以下。 (3)治療時,不得併用其他同類藥品。另 Omidenepag(如 Eybelis)不得併用前列腺素 衍生物類。(111/7/1) 2.限眼科醫師開立本類藥品慢性病連續處方箋,且應檢附當次眼壓數據。(114/6/1) 3.非眼科醫師限開立1個月本類藥品,並指導病人應量眼壓,且至少3個月內須會診眼 科量眼壓(眼壓限眼科專科醫師申報),及定期追蹤視神經及視野。 (114/6/1) 4.全民健保公告之醫療資源缺乏地區及山地離島地區之就醫病人,倘符合「全民健康 保險遠距醫療給付計畫」 ,由當地醫師與眼科醫師透過視訊方式共同診察,經評估 診斷符合規定開立處方,並檢附相關眼壓數據資料,亦得由當地醫師開立本類藥品 慢性病連續處方箋。(114/6/1)