Carboplatin 10/1起放寬轉移性鱗狀肺癌給付
今日訊號
- 給付規定第 9.2 節｜放寬｜生效 2026-10-01｜放寬轉移性鱗狀非小細胞肺癌第一線治療，新增可與 tislelizumab 及 paclitaxel 併用。
- 第3點新增「與 tislelizumab 及 paclitaxel 併用」於轉移性鱗狀非小細胞肺癌的第一線治療。
- 相關廠商：健亞生物科技股份有限公司、台灣大昌華嘉股份、台灣費森尤斯卡比股份有限公司、杏輝藥品工業股份有限公司、海喬國際股份有限公司
市場脈絡
衛生福利部中央健康保險署修訂藥品給付規定第 9.2 節，公告自 2026 年 10 月 1 日起放寬化療藥品 Carboplatin 之給付限制。Carboplatin 為健保自 1995 年開辦即收載的基礎抗腫瘤藥物，目前健保現行收載 6 個品項、共 3 家廠商，健保支付價介於 1,201 元至 2,662 元之間。本次修訂主要針對第 3 點規定，於轉移性鱗狀非小細胞肺癌的第一線治療中，新增可與 tislelizumab 及 paclitaxel 併用。這項給付範圍調整使一線肺癌臨床治療方案更具彈性，亦延伸了該化療骨幹藥品的給付應用範疇。
深入分析
依據給付規定第 9.2 節第 3 點修訂內容，Carboplatin 新增可與 tislelizumab 及 paclitaxel 併用於轉移性鱗狀非小細胞肺癌的第一線治療。在此之前，該點僅允許與 pembrolizumab 及 paclitaxel 併用。臨床使用上，患者仍必須符合免疫檢查點抑制劑之相關藥品給付規定方得給付。
Carboplatin 於台灣現有有效藥證 3 張，最早於 1990 年 2 月 26 日核發，其公開登記之藥證適應症為卵巢癌。然而在健保給付規定第 9.2 節中，其給付對象已逐步涵蓋腎功能不佳惡性腫瘤、非小細胞肺癌、小細胞肺癌、三陰性乳癌及子宮內膜癌等多種特定條件之合併治療。目前健保支付價落在 1,201 至 2,662 元。
本次放寬規定正式生效日期為 2026 年 10 月 1 日，醫療院所於該日前仍須依原規定申報。雖然給付規定第 9.2 節摘要顯示 Carboplatin 本身事前審查為「—」，但因條文載明患者需符合免疫檢查點抑制劑之藥品給付規定，臨床醫師開立處方與申報時，仍須依配套之免疫藥品審查規範辦理。
對藥廠的意涵
對免疫藥物原廠而言，Carboplatin 擴大給付範圍將提供 tislelizumab 於轉移性鱗狀非小細胞肺癌第一線市場落地的化療基礎。對健亞、杏輝、台灣大昌華嘉等學名藥廠與代理商而言，雖單價維持在 1,201 至 2,662 元，但新增一線肺癌併用給付有助於維持穩定的化療公費需求。對醫院藥劑部而言，需注意新規範至 2026 年 10 月 1 日方才生效，院內處方醫令系統需妥善規劃排程與勾稽機制。
後續觀察
後續可觀察 2026 年 10 月新規範生效後，轉移性鱗狀非小細胞肺癌一線市場在不同免疫合併化療方案間的處方轉移。此外，亦可追蹤第 9.2 節陸續生效的各項合併療法對健保資源分配的長期影響。
常見問題
依健保給付規定第 9.2 節公告，Carboplatin 於轉移性鱗狀非小細胞肺癌第一線治療新增與 tislelizumab 及 paclitaxel 併用之規定，將於 2026 年 10 月 1 日起正式生效。
患者須為轉移性鱗狀非小細胞肺癌並接受第一線治療，限與 pembrolizumab 及 paclitaxel，或與 tislelizumab 及 paclitaxel 併用，且患者本人必須符合免疫檢查點抑制劑之藥品給付規定。
Carboplatin 自 1995 年健保開辦即收載，目前健保現行收載 6 個品項、共 3 家廠商，健保支付價格區間為 1,201 元至 2,662 元。
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