Methotrexate
常見品名：治善、滅殺除炎、美力特、每索特、Trexan、Methopterin
重點整理
- 健保給付
- 有。現行收載 6 個品項（4 家廠商），支付價 3.17–869 元；健保 1995 年開辦即收載。
- 最近審議
- 第10次會議（2014-08-21）給付規定修訂：修正後通過。
- 國際核准
- 美國 FDA 首次核准 1953 年、歐盟 EMA 中央授權 2016 年。
健保收載與支付價
6現行收載品項
3.17–869支付價（元）
1995 年健保開辦即收載
4收載廠商家數
| 品名 | 廠商 | 支付價（元） | 現行價生效 |
|---|---|---|---|
| 盈壽求得注射液1公克/10毫升 METHOTREXATE INJECTION 1G/10ML "DBL" | 輝瑞大藥廠股份有限公司 | 869 | 2015-01-01 |
| "益伯偉" 每索特靜脈注射液100毫克/毫升 Methotrexat "Ebewe" | 台灣山德士藥業股份有限公司 | 470 | 2022-01-01 |
| 盈壽求得注射液 METHOTREXATE INJECTION "DBL" | 輝瑞大藥廠股份有限公司 | 89 | 2015-01-01 |
| 治善錠2.5毫克 TREXAN 2.5MG TABLETS | 台灣美強股份有限公司 | 4.34 | 2023-04-01 |
| 滅殺除炎錠2.5毫克 METHOTREXATE SODIUM TABLETS 2.5MG | 輝瑞大藥廠股份有限公司 | 4.34 | 2023-04-01 |
| 美力特錠2.5公絲(每索特) METHOPTERIN TABLETS 2.5MG (METHOTREXATE) | 元宙化學製藥股份有限公司 | 3.17 | 2014-07-01 |
藥品給付規定
給付規定中沒有以本成分為標題的專屬節次；以下是提到本成分的類別或併用規定。
第 8.2.4.8 節類別或併用相關規定最近修訂 111/2/1
6歲以上幼年型慢性關節炎，經抗腫瘤壞死因子治療無效者可申請Abatacept。
- 適用範圍
- 6歲以上幼年型慢性關節炎，曾接受抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療無效或無法耐受者
- 治療線別
- 其他治療失敗後
- 事前審查
- 是
- 療程／數量
- 每6個月申請一次
- 續用條件
- 需描述療效、副作用或併發症，且需達療效定義
- 處方限制
- 風濕病專科或小兒過敏免疫專科醫師
第 8.2.7 節類別或併用相關規定最近修訂 109/11/1
類風濕性關節炎患者，經生物製劑治療無效後，經事前審查使用。
- 適用範圍
- 成人活動性類風濕性關節炎，曾用抗腫瘤壞死因子治療無效或不耐受者。
- 治療線別
- 其他治療失敗後
- 事前審查
- 是
- 療程／數量
- 每次兩劑，間隔兩週
- 續用條件
- 治療後第21週評估DAS28，符合療效標準可申請重複療程
- 處方限制
- 風濕或免疫專科醫師
條件摘要由 AI 從健保署「藥品給付規定」公告原文逐節整理，僅供快速查閱；實際適用以健保署公告原文為準。
健保共擬會議審議歷程
| 會議 | 案由 | 結果 | 摘要 |
|---|---|---|---|
| 第10次會議 2014-08-21 | 給付規定修訂（同節連帶） methotrexate |
修正後通過 | 同意參考類風濕性關節炎生物製劑給付規定，修訂使用2年後暫緩續用之規定，惟Humira復邁注射劑型藥商未履行契約義務前，暫不納入實施範圍。 |
來源：健保署藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議之議程與會議紀錄。議程「待審」以正式會議紀錄為準。
送審前想先知道審查會問什麼？用「給付答辯預演」依歷次前例模擬審查 →台灣藥證
7現行有效藥證（張）
5持證廠商家數
1975/11/25最早核發日
持證廠商：輝瑞大藥廠股份有限公司、台灣美強股份有限公司、元宙化學製藥股份有限公司、南光化學製藥股份有限公司、台灣山德士藥業股份有限公司
核准適應症（藥證登載）
妊娠性絨毛上皮癌、破壞性絨毛上皮腺腫、水囊狀胎塊、急性、亞急性、淋巴球性及腦膜性白血病、淋巴肉腫
國際核准與評估
- 美國 FDA
- 首次核准 1953-12-07（OTREXUP、RASUVO）
- 歐盟 EMA
- Nordimet：Authorised，中央授權 2016-08-18（中央授權共 2 個品項）
- 法國 HAS
- 最佳附加療效評級 ASMR V（無附加效益（多為學名藥／生物相似藥或同類藥））
國際資料供參考，非健保署核價或給付依據。
常見問題
治善、滅殺除炎、美力特是什麼藥？
治善、滅殺除炎、美力特是 Methotrexate 的常見品名（ATC L04AX03，抗腫瘤與免疫調節）。台灣藥證登載的適應症：妊娠性絨毛上皮癌、破壞性絨毛上皮腺腫、水囊狀胎塊、急性、亞急性、淋巴球性及腦膜性白血病、淋巴肉腫
Methotrexate 健保有給付嗎？
有。截至 2026-10-01，健保現行收載 6 個品項，支付價 3.17–869 元；健保 1995 年開辦時即已收載。
Methotrexate 最近一次健保共擬會議審議結果是什麼？
第10次會議（2014-08-21）審議「給付規定修訂」，結果：修正後通過。同意參考類風濕性關節炎生物製劑給付規定，修訂使用2年後暫緩續用之規定，惟Humira復邁注射劑型藥商未履行契約義務前，暫不納入實施範圍。
同類藥品
資料來源
- 衛生福利部中央健康保險署・健保用藥品項與支付價
- 健保署・藥品給付規定
- 健保署・藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議
- 衛福部食品藥物管理署・藥品許可證
- 美國 FDA（Orange Book／Purple Book／Drugs@FDA）
- 歐洲藥品管理局 EMA
- 法國 HAS 透明委員會
整理：RxAthena 藥策智庫・資料截至 2026-10-01。僅供資訊參考，不構成醫療、法律或送審建議；實際以各主管機關現行公告為準。