Paclitaxel給付10/1放寬：規定變動重點一次看
今日訊號
- 給付規定第 9.5 節｜新增｜生效 2026-10-01｜僅更新該節號之修訂日期紀錄，未涉及給付內容變更。
- 給付規定第 9.5.1 節｜放寬｜生效 2026-10-01｜新增 Paclitaxel 與 tislelizumab 及 carboplatin 併用於轉移性鱗狀非小細胞肺癌第一線治療之給付。
- 相關廠商：健亞生物科技股份有限公司、台灣大昌華嘉股份、台灣費森尤斯卡比股份有限公司、杏輝藥品工業股份有限公司、永信藥品工業股份有限公司、海喬國際股份、海喬國際股份有限公司
市場脈絡
健保署公布最新藥品給付規定異動，常用化療藥物 Paclitaxel 於給付規定第 9.5.1 節完成修訂放寬，並訂於 2026 年 10 月 1 日正式生效。Paclitaxel 在台灣健保體系已收載多年，最早於 1997 年 2 月 1 日納入給付，目前健保現行收載共 16 個品項、由 7 家廠商供應，支付價介於 357 元至 7,726 元不等。作為多種癌症化療基石藥物，本次給付規定擴充牽動了本土藥廠與跨國原廠在多項實體腫瘤組合治療中的給付邊界。給付內容的更新直接影響臨床第一線處方的開立依據，以及醫療機構後續申報的規範標準。
深入分析
依據健保給付規定第 9.5.1 節，本類藥品（除 GENETAXYL CREM LESS 及 TAXOL 外）依許可證登載適應症給付於卵巢癌、非小細胞肺癌、乳癌及卡波西氏肉瘤。本次 2026 年 10 月 1 日生效之放寬內容，新增 Paclitaxel 與 tislelizumab 及 carboplatin 併用於轉移性鱗狀非小細胞肺癌的第一線治療。使用時患者必須符合免疫檢查點抑制劑之藥品給付規定；若為 GENETAXYL CREM LESS 或 TAXOL，仍受限於特定晚期卵巢癌、轉移性乳癌或第一線需併用 cisplatin 等專屬規範。
Paclitaxel 在台灣目前有 9 張有效藥證、涉及 8 家持證廠商，最早於 1998 年 5 月 4 日獲發藥證。健保現行收載 16 個品項，涵蓋健亞、杏輝、永信、台灣費森尤斯卡比、台灣大昌華嘉及海喬國際等 7 家廠商，健保支付價格帶為 357 元至 7,726 元。回顧共擬會議紀錄，該成分曾於第 65 次會議討論調價，但因市占率不高且無缺藥之虞未獲同意調升；第 81 次會議修訂規定時，亦附帶需廠商同意協議價格之條件。
本次給付放寬生效日為 2026 年 10 月 1 日，同日給付規定第 9.5 節亦更新修訂紀錄。第 9.5.1 節摘要中雖未載明事前審查要求，但因條文明確規定患者需符合免疫檢查點抑制劑之藥品給付規定，醫療團隊仍須確保併用藥物符合其專屬給付條件與審查要求。醫療院所與藥廠需特別注意不同品牌規格在給付條文中的除外限制，以確保健保申報合規。
對藥廠的意涵
對原廠而言，TAXOL 仍面臨特定適應症與排除條款的限制，需評估協議價格門檻與競爭品項之市場消長。對健亞、永信、杏輝等學名藥廠與代理商而言，旗下品項適用一般條款，有助於穩固化療併用組合在公立及區域醫院的採購動能。醫院藥劑部則須於 2026 年 10 月 1 日更新處方醫令檢核系統，特別是區隔一般 Paclitaxel 與專屬排除品項，避免因併用給付條件不符而產生核刪風險。
後續觀察
後續應觀察 2026 年 10 月放寬生效後，各醫院常備化療藥品在免疫併用處方中的調配佔比與申報狀況。此外，各家廠商與健保署就給付規定修訂所進行的價格協議進展，也將是影響品項供應穩定的重要變數。
常見問題
健保給付規定第 9.5.1 節於 2026 年 10 月 1 日生效，新增 Paclitaxel 與 tislelizumab 及 carboplatin 併用於轉移性鱗狀非小細胞肺癌第一線治療，患者須符合免疫檢查點抑制劑之給付規定。
Paclitaxel 目前健保收載共 16 個品項，包含 7 家供應廠商，健保支付價介於 357 元至 7,726 元之間。
第 9.5.1 節新增之併用條款適用於本類藥品，但該節對特定品項（如 GENETAXYL CREM LESS 及 TAXOL）設有獨立限制條件，臨床使用需依特定項次規定判定。
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