2.1.2.1 rt-PA、tenecteplase

2.1.2.1. rt-PA(如 Actilyse Inj)、tenecteplase (如 Metalyse) : 用於血管(不含腦血管)血栓時:(91/12/1、100/7/1、107/11/1) 1.限具有心臟專科醫師之醫院使用。 2.應使用於胸痛急性發作十二小時內,心電圖至少有二導極呈現心肌缺氧變化,使用 硝化甘油舌下片歷經三十分鐘尚未能解除胸痛,有急性心肌梗塞之臆斷者。 3.懷疑有急性肺動脈栓塞病人。 4.有周邊血管血栓病人。(93/1/1) 5.應使用於無出血傾向之病人。有出血傾向之病人,或最近有手術或出血現象之病人 應避免使用。 6.使用本藥劑前宜先檢查病患血小板、出血時間、凝血時間、凝血原時間及血漿纖維 原含量。 7.醫院於病例發生時,應填寫「全民健康保險使用 rt-PA (Actilyse) 或 tenecteplase (Metalyse Inj.) 申報表(血管(不含腦血管)血栓病患用) 」(請詳 附表二-A) 併附兩張有意義之不同時段心電圖於當月份醫療費用申報。(93/1/1) 8.醫院如擬將 rt-PA 或 tenecteplase 列為常備藥品,請於申報時檢附心臟病診斷設 備,加護病房 ( ICU 或 CCU ) 之相關資料,經本保險同意後再按使用規定辦理。