13.19 Centella asiatica extract, plectranthus amboinicus extract 外用製劑

13.19.Centella asiatica extract, plectranthus amboinicus extract 外用製劑(如 Fespixon cream):(112/8/1) 1.限整形外科或皮膚科專科醫師使用。 2.限用於糖尿病足部傷口潰瘍(Wagner grade 2級),接受積極血糖控制及清創手術 後,其治療最大傷口面積不超過5cm2,且應符合下列所有條件: (1)糖尿病足部傷口潰瘍,傷口深及肌肉層且經抗生素藥膏或燙傷藥膏治療及使用傷 口敷料12週後,該傷口癒合面積小於50%。 (2)HbA1c<8.5%、albumin ≧ 3.0 g/dL。 (3)治療前ABI(Ankle Brachial Index)≧0.9。 3.每年限申請1次,每次申請為2支,每次處方限1支。 4.排除條件: (1)急性發炎感染不穩定之傷口。 (2)周邊動脈阻塞(peripheral artery disease,PAD)病人未施行經皮血管擴張術 (percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治療者。 5.需經事前審查核准後使用;應附有 HbA1c、albumin、ABI 資料及相隔12週以上清創 前後照片。 6.再次申請時除前條所需資料外,需加附前次治療後該傷口完全癒合之照片。 備註:積極血糖控制,係指糖化血色素不高於個別目標值1.5%以上,惟一般病人的糖化 血色素目標值為7.0%以下,因此8.5%為指標。