糖尿病藥價調整：Sitagliptin支付價收斂
今日訊號
- 醣瑩得 50/850 毫克膜衣錠（瑩碩生技醫藥股份有限公司）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 8.70→5.10 元（-41.4%）
- 醣瑩得 50/500 毫克膜衣錠（瑩碩生技醫藥股份有限公司）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 8.70→5.10 元（-41.4%）
- 優捷醣膜衣錠 50/500毫克（生達化學製藥股份有限公司）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 8.70→5.10 元（-41.4%）
- "正和"喜糖穩膜衣錠50/500毫克（正和製藥股份有限公司新營廠）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 8.70→5.10 元（-41.4%）
- 利糖維膜衣錠100毫克（健喬信元醫藥生技股份有限公司）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 13.80→8.20 元（-40.6%）
- 喜截糖膜衣錠100毫克（永信藥品工業股份有限公司）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 13.60→8.20 元（-39.7%）
- 適糖控膜衣錠100毫克（生達化學製藥股份有限公司二廠）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 13.10→8.20 元（-37.4%）
- "衛達"益衡醣膜衣錠100毫克（衛達化學製藥股份有限公司）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 12.80→8.20 元（-35.9%）
- 息糖停膜衣錠100毫克（中國化學製藥股份有限公司新豐）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 11.40→8.20 元（-28.1%）
- 隔糖欣膜衣錠100毫克（凱沛爾藥品有限公司）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 11.40→8.20 元（-28.1%）
- 適胰順膜衣錠100毫克（台灣山德士藥業股份有限公司）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 11.40→8.20 元（-28.1%）
- 定醣康 50/850 毫克膜衣錠（泰和碩藥品科技股份有限公司）｜115 年 6 月→115 年 7 月 健保支付價 6.80→5.10 元（-25.0%）
市場脈絡
本站比對 115/6 與 115/7 月快照，共 13,935 個兩月皆有支付價的品項，其中僅41項支付價變動。本次調整聚焦於第二型糖尿病用藥Sitagliptin及其與Metformin之複方藥品。多款學名藥支付價出現顯著下修，如醣瑩得、優捷醣等品項降幅達41.4%。此波調整反映了特定成分藥品支付價的一致化現象，對相關供應鏈產生直接影響。
深入分析
本次調整中，Sitagliptin與Metformin複方藥品（如醣瑩得、優捷醣、喜糖穩）支付價由8.70元或6.80元統一調降至5.10元，降幅達41.4%。單方Sitagliptin 100mg品項亦呈現收斂，所有品項支付價均調整至8.20元，顯示同成分不同廠牌間的支付價差已縮小。
隨著支付價趨於一致，藥廠間的價格競爭優勢將被削弱。對於持有Sitagliptin相關製劑共34張藥證（複方18張、單方16張）的廠商而言，如何在支付價收斂的環境下，透過供應鏈管理與臨床價值溝通維持市佔，成為關鍵。藥廠需重新評估產品組合的獲利空間，特別是針對降幅較大的品項進行成本結構優化。
面對支付價下調，藥廠應審視產品生命週期。對於獲利空間遭壓縮的品項，可評估是否進行產線調整或資源轉向高毛利產品。同時，針對糖尿病治療領域，藥廠可透過強化臨床實證，提升醫師處方偏好，以非價格因素鞏固市場地位，避免陷入單純的價格戰。
對藥廠的意涵
對原廠而言，需持續強調臨床數據優勢以維持品牌溢價；對學名藥廠而言，支付價一致化後，營收將更依賴市佔率與通路覆蓋率；BD授權方面，建議優先評估具備差異化劑型或複方優勢的產品，以避開高度同質化的價格競爭。
後續觀察
後續需持續觀察對其他慢性病用藥的支付價一致化進程。建議藥廠密切追蹤同成分藥品的藥證核發與健保收載動態，以預判市場價格變動風險。
常見問題
本次調整中，Sitagliptin複方藥品支付價降幅最高達41.4%（由8.70元降至5.10元），單方Sitagliptin 100mg品項則全數調整至8.20元，降幅介於22.6%至40.6%之間。
本次調整係依據健保署公告的支付價變動，數字顯示Sitagliptin同規格藥品支付價已趨於一致化。
截至115年7月15日，Sitagliptin與Metformin複方藥品共有11個品項收載於健保，有效藥證18張；單方Sitagliptin則有14個品項收載，有效藥證16張。
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